新技术—关节镜


关节镜是一种观察关节内部结构的直径为5MM左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。自20世纪70年代应用推广以来,关节镜对关节疾病的诊断和治疗产生了革命性的影响。

 关节镜的基本构造是一个光学系统,中央是采集图像的棒状镜系统,周围是导入光源的光导纤维,外面是金属保护鞘。通过在皮肤上建立约0.8-1.0CM微小切口2-3个,将关节镜放入关节内,并在后方接驳摄影和显示设备,可直接观察关节内形态和病变,并通过使用特殊器械对关节内疾病进行治疗,从而避免了许多关节切开手术。因此,关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已广泛应用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始应用于膝关节,后继用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节,甚至手指小关节等。

关节镜技术在关节外科治疗中大显身手,可运用于骨性关节炎、炎症性关节炎、色素沉着绒毛节结性滑膜炎、晶状体关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎等多种关节炎的诊断和治疗,可在镜下行关节清理术、关节滑膜切除术、去除游离体、切除撕裂半月板、修整软骨面。在关节内交叉韧带断裂的病例,可行镜下韧带重建术。

关节镜的手术优点有:1、切口小,美观。2、属微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受。3、术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症。4、并发症相对较少。5、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期行关节功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症。6、可对关节内疾病行直观检查,提高了诊断能力。7、可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。

我院骨伤科自2005年引进进口关节镜后,已成功施行了各类关节镜手术80例,手术效果明显,减少了病人的痛苦,减轻了病人的治疗费用,社会效益显著。